วอชิงตัน — เซลล์ภูมิคุ้มกันที่ออกแบบมาเพื่อล่าและทำลายเซลล์มะเร็งอาจช่วยให้ผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันกลุ่มลิมโฟบลาสติก (ALL) มีอายุยืนยาวขึ้นได้มากผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคก่อนการรักษา Jae Park นักเนื้องอกวิทยารายงานเมื่อวันที่ 3 เมษายนที่การประชุมประจำปี American Association for Cancer Research
โดยรวมแล้ว คาดว่าจะโจมตีผู้คนได้ 5,970 คน และคร่าชีวิตผู้คนไป 1,440 คน
ในสหรัฐอเมริกาในปี 2560 เซลล์ภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า บี เซลล์เติบโตจากการควบคุมในไขกระดูก และสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่นๆ โดยรวมแล้วอัตราการรอดชีวิตห้าปีอยู่ที่ 71 เปอร์เซ็นต์ Park of Memorial Sloan Kettering Cancer Center ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่าผู้คนน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์สามารถอยู่รอดได้เป็นเวลาห้าปีหลังจากการกำเริบของมะเร็ง
Park และเพื่อนร่วมงานได้ดัดแปลงพันธุกรรม T เซลล์จาก 51 คนที่มะเร็งเม็ดเลือดขาวกลับมาหรือไม่ตอบสนองต่อเคมีบำบัดเบื้องต้น เซลล์ CAR-T เหล่านี้ค้นหาและฆ่าเซลล์ B อันธพาล
จากจำนวน 20 คนที่เริ่มการศึกษาด้วยเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวซึ่งมีสัดส่วนน้อยกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ของไขกระดูก 95 เปอร์เซ็นต์มีการตอบสนองต่อการรักษาด้วย CAR-Tอย่างสมบูรณ์ ส่วนใหญ่ยังมีชีวิตอยู่โดยไม่มีสัญญาณของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ผู้ป่วยรายหนึ่งยังคงอยู่ในการให้อภัยห้าปีหลังการรักษา
แต่ 31 คนที่เริ่มการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันด้วยเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ประกอบด้วยไขกระดูกมากกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ก็ไม่ได้ผลเช่นกัน หลังจากการตอบสนองที่ดีในเบื้องต้น มะเร็งก็กลับมาเป็นค่ามัธยฐานที่ 6.3 เดือนต่อมา ผู้ป่วยรอดชีวิตมาได้เฉลี่ย 17 เดือน แม้ว่าบางคนจะยังมีชีวิตอยู่หลังจากผ่านไปสามปี
กลุ่มที่สองมีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น
รวมทั้งปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่เรียกว่ากลุ่มอาการปล่อยไซโตไคน์และความเป็นพิษต่อระบบประสาท หรือปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท
Park และเพื่อนร่วมงานของเขายังไม่แน่ใจว่าเหตุใดการบำบัดจึงได้ผลดีสำหรับบางคนมากกว่าคนอื่นๆ แต่เขากล่าวว่าการบำบัดด้วยเซลล์ CAR-T “ยังคงให้การอยู่รอดได้ดีกว่าการรักษาแบบเดิม”
เครื่องมือทางสถิติเรียกอย่างถูกต้องว่า 97.6 เปอร์เซ็นต์ของเด็กออทิสติกและ 96.1 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่ไม่มี เด็กเพียงสองคนจาก 83 คนที่เป็นออทิสติกสเปกตรัมถูกจัดประเภทผิดว่าเป็นโรคทางระบบประสาท และเด็กสามคนใน 76 คนที่ไม่มีออทิสติกถูกจัดประเภทผิดว่าเป็นออทิสติก เมื่อเทียบกับวิธีการอื่นๆ ที่อธิบายไว้ในเอกสารทางวิทยาศาสตร์ “ตัวเลขที่เราได้ออกมานั้นดีมาก” ฮาห์นกล่าว
ผลลัพธ์เหล่านี้ “ค่อนข้างน่าสนใจในฐานะตัวอย่างหนึ่งของการตรวจเลือด” นักประสาทวิทยา Dwight German จากศูนย์การแพทย์ตะวันตกเฉียงใต้ของมหาวิทยาลัยเท็กซัสในดัลลาสกล่าว แต่ในฐานะนักวิจัยที่ทำงานเกี่ยวกับ biomarkers ของออทิสติกในเลือด ชาวเยอรมันคุ้นเคยกับคำเตือนใหญ่ๆ อยู่ว่า เลือดอาจแปรปรวนได้ ยา อายุ และแม้กระทั่งช่วงเวลาของวันสามารถมีอิทธิพลต่อปัจจัยต่างๆ ในเลือด เขากล่าว “มีการทดสอบมากมายที่คุณต้องทำเพื่อแสดงให้เห็นว่าสิ่งที่คุณวัดนั้นเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ ไม่ใช่สิ่งที่พวกเขากินเป็นอาหารเช้า” เขากล่าว
หากความแตกต่างทางเมตาบอลิซึมเหล่านี้เกิดขึ้นหลังคลอด การตรวจเลือดอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ออทิสติกในระยะเริ่มต้น แต่ยังต้องดำเนินการอีกมากเพื่อตรวจสอบแนวทางใหม่ รวมถึงการทดสอบกับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ขวบ Hahn กล่าว
ปัญหาอื่น ๆ จะต้องได้รับการแก้ไขด้วย เมื่อทดสอบกับพี่น้องออทิสติก 47 คน เด็กที่สันนิษฐานว่าอาจแบ่งปันพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมกับพี่น้องออทิสติก แต่ไม่มีความผิดปกติในตัวเอง ประสิทธิภาพของเครื่องมือทางสถิติแย่ลงเล็กน้อย เครื่องมือจัดประเภทพี่น้องสี่คนใน 47 คนอย่างไม่ถูกต้องว่าเป็นออทิสติก
สำหรับความแตกต่างที่ชัดเจนขึ้นระหว่างเด็กที่มีความเสี่ยงสูงเช่นนี้ นักวิทยาศาสตร์ได้ประสบความสำเร็จในการมองย้อนกลับไปที่สมอง เมื่อเร็ว ๆ นี้ Piven และเพื่อนร่วมงานได้ศึกษาทารกที่เกิดจากพ่อแม่ที่มีลูกออทิสติกอยู่แล้ว “พี่เลี้ยงเด็ก” เหล่านี้มีโอกาสประมาณหนึ่งในห้าของการพัฒนาออทิสติกด้วยตนเอง ซึ่งเป็นอัตราที่สูงกว่าเด็กที่ไม่มีพี่น้องออทิสติก จากการศึกษากลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงนี้ Piven และเพื่อนร่วมงานได้พบลักษณะของสมองที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงมากยิ่งขึ้น
credit : kleinerhase.com lagauledechoisyleroi.net legionefarnese.com lk020.info makeasymoneyx.com
